Mitt namn är Rebecka och jag är specialistläkare i obstetrik och gynekologi och medicinsk rådgivare på Ovulai. Jag är också diplomerad kostrådgivare, och särskilt intresserad av hur kost och livsstilsfaktorer påverkar kvinnans hälsa, som PCOS, PMS, mensvärk, fertilitet och graviditet.
PCOS från första mensen
Jag fick min första mens som trettonåring, och under åren som gick blev mensen aldrig regelbunden. När jag blev nitton år började jag tycka att den glesa, oregelbundna mensen var rätt jobbig. Den var dessutom väldigt riklig och smärtsam, och jag hade stora besvär med akne i ansiktet, på bröstet och på ryggen. Jag gick till en gynekolog som med ultraljud såg ett stort antal äggfolliklar, och blodprover visade också ett överskott av testosteron. Därefter började en resa med att få prova flera olika p-piller, men det blev aldrig riktigt bra. P-pillren lugnade min akne och gav regelbundna blödningar, men eftersom jag också har endometrios blev det aldrig riktigt bra med smärtorna. Dessutom kände jag mig nedstämd av p-piller. Till slut gav jag upp, och bara lät det vara.
Vartefter åren gick minskade aknen av sig självt, men den oregelbundna, glesa mensen kvarstod. Jag träffade en partner och kände att jag ville ha ett säkert preventivmedel. Som läkare jobbade jag väldigt oregelbundna tider, så jag valde p-stav för att inte råka glömma ett piller. Det var bra för min endometrios, men som ett brev på posten kom aknen tillbaka och jag gick snabbt upp i vikt, en övervikt som jag inte lyckades få ordning på trots att jag till slut tog ut min p-stav.
Lätt att bli gravid – trots PCOS
Gynekologen jag träffade som tonåring hade talat om för mig att jag inte skulle kunna bli gravid på naturlig väg på grund av min PCOS. Det visade sig vara helt fel. Trots PCOS och endometrios har jag lyckats få tre barn på naturlig väg, och alla tre har blivit till på första försöket. Att jag som gynekolog har stenkoll på fertilt livmoderhalssekret och temperaturökning efter ägglossning har nog varit en viktig faktor i detta. Efter tre barn valde jag att ha hormonspiral, och det har funkat bra både för min PCOS och min endometrios.
Livslångt problem med övervikt och fetma
Hur jag än försökte gå ned i vikt genom åren var det helt omöjligt. Jag har provat alla dieter, alla metoder. Vikten bara ökade och ökade. Sötsug, trötthet efter måltid och ständig jobbstress har varit mina stora fallgropar. Till slut valde jag att göra en överviktsoperation, när jag var på gränsen till diabetes och hade fått skyhögt blodtryck. Efter operationen gick jag snabbt ned i vikt, och då blev menstruationerna regelbundna. När jag gått ned i vikt kunde jag också röra på mig på ett annat sätt, och jag upptäckte en fördel med PCOS och höga testosteronnivåer – förmågan att bygga muskler! Jag började träna – regelbundet och mycket – och mådde otroligt bra på alla sätt och vis! Pigg, glad, stark, uthållig, med regelbunden mens och en bra sömn.
Tyvärr drabbades jag för ett par år sedan av en neurologisk sjukdom som hindrade mig från att fortsätta träna, och snabbt gick jag upp en massa kilon igen. Mensen åter oregelbunden, men det kan ju också bero på att jag närmar mig klimakteriet. Kvinnor med PCOS kommer vanligen in i klimakteriet litelie senare än andra, så kanske har jag fler menstruerande år kvar än genomsnittskvinnan?
Min roll som gynekolog
Som gynekolog träffar jag dagligen kvinnor med PCOS. Antingen är jag den som ställer diagnosen, eller den som kvinnan kommer till efter att ha valsat runt i vården utan att få hjälp. Det jag vill att mina patienter ska veta är att det finns bra hjälp att få! Och får man inte den behandling eller det stöd man behöver – be om en second opinion! Det finns flera olika typer av läkemedelsbehandling, och den måste skräddarsys beroende på individuella faktorer. Olika saker är viktiga och nödvändiga i olika faser av livet. Och råd kring livsstil – kost, träning, sömn och mental hälsa – måste alltid finnas med i behandlingsplanen.
När jag fick frågan om att vara medicinsk rådgivare för Ovulai var det självklart för mig att svara ja och att få chansen att bidra till att förbättra tillvaron och hälsan för alla med PCOS. Med appen Ovulai ser jag en fantastisk möjlighet för kvinnor att få evidensbaserad information om PCOS, och få råd, hjälp och stöd med livsstilsförbättringar – just det som är så oerhört viktigt, men som vi i vården kanske inte alltid hinner med att fokusera på så mycket som vi vill och bör. I Ovulai finns en oerhörd potential också för att förbättra mötet mellan läkare och patient – här kan vi tillsammans följa olika aspekter av PCOS och vad insatt behandling och livsstilsförändring får för effekter på kort och lång sikt.